SEGURO VIDA EMPRESA SEGURO VIDA EMPRESA Autorizo a DZ9 SOLUÇÕES CORRETAGEM DE SEGUROS LTDA a compartilhar meus dados pessoais inseridos neste formulário com a(s) Sociedade(s) Seguradora(s), a seu critério, para elaboração de orçamentos de seguro, conforme a base legal prevista no artigo 7°, inciso V, da LGPD. Declaro, ainda, que li e concordei com a Política de Privacidade exposta neste website. Nome do Contato * Telefone com DDD * Email * Razão Social da Empresa * CNPJ * Quantos Titulares * 100% do contrato social e/ou FGTS? Sim Não Possui Estagiários? * Sim Não Possui Seguro ativo * Sim Não Qual Segurdora? Allianz SegurosAmerican LifeAxa SegurosAzos SegurosBradesco SegurosCaixa SeguridadeChubb SegurosGeneraliHDI SegurosIcatúItaú SegurosLiberty SegurosMag (Mongeral Aegon)Mapfre SegurosMetLifeMitsui SumitomoPASIPorto SeguroPrevisulPrudentialSeguros SuraSompo SegurosSul América SegurosTokio MarineZurich MinasOutros Valor pago Seguro é para atender alguma exigência Sindical - Especifique * Algum participante está afastado pelo INSS? * Sim Não Em caso positivo, informe nome da pessoa, data do afastamento e motivo com CID-10 Valor de Cobertura pretendido * R$ 30.000,00 R$ 40.000,00 R$ 50.000,00 Outro valor Se outro valor, qual? Quero receber orçamento por: * Whatsapp E-mail Caso prefira, poderá encaminhar a relação de participantes através do e-mail [email protected], colocando no assunto: "Solicitação de Estudo Vida - Empresa (nome da empresa)".Pedimos que indique, no e-mail, nome e telefone para contato. Nome Nascimento Ativo SimAfastado Nome Nascimento Ativo SimAfastado Nome Nascimento Ativo SimAfastado Nome Nascimento Ativo SimAfastado Nome Nascimento Ativo SimAfastado Nome Nascimento Ativo SimAfastado Nome Nascimento Ativo SimAfastado Nome Nascimento Ativo SimAfastado Nome Nascimento Ativo SimAfastado Nome Nascimento Ativo SimAfastado Declaro que as informações foram prestadas com exatidão, boa-fé e veracidade e que assumo integral responsabilidade pelas declarações firmadas para avaliação do risco, ciente que se tiver omitido circunstância que possam influir na aceitação do risco ou na taxa do prêmio, perderei o direito à indenização, nos termos dos art.765 e 766 do Código Civil Brasileiro. Se você é humano, deixe este campo em branco. Enviar Δ